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標(biāo)題: 對(duì)話心理咨詢師:凌晨?jī)牲c(diǎn)收到輕生電話,多數(shù)孩子被父母“強(qiáng)迫”咨詢 [打印本頁(yè)]

作者: 心理咨詢師    時(shí)間: 2024-9-16 13:10
標(biāo)題: 對(duì)話心理咨詢師:凌晨?jī)牲c(diǎn)收到輕生電話,多數(shù)孩子被父母“強(qiáng)迫”咨詢
心理健康行業(yè),青少年常被比喻成“礦井里的金絲雀”,這些鳥兒羽毛鮮亮、歌喉動(dòng)聽,但卻對(duì)空氣中一氧化碳的濃度非常敏感,微量的一氧化碳泄露就會(huì)讓它們無法歌唱。
在現(xiàn)代社會(huì)里,傷害金絲雀的一氧化碳可能包含年輕生命們與同伴、老師、家人和社會(huì)互動(dòng)中可能受到傷害的方方面面:升學(xué)焦慮、成績(jī)焦慮、身份焦慮、容貌焦慮、身材焦慮等等,他們,面對(duì)困頓和迷茫,不知道該何去何從……久而久之,精神內(nèi)耗如同千斤重?fù)?dān)拖拽著想要前進(jìn)的心。
本期,記者通過對(duì)長(zhǎng)期駐點(diǎn)在一線的心理咨詢師進(jìn)行了采訪,試圖從他們的講述中探尋青少年心境障礙背后的癥結(jié)。
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“這個(gè)工作太有魅力!”
湖北省武漢市。劉璇是一名公益心理咨詢師。日常,他在精神科醫(yī)院駐點(diǎn),接觸到的來訪者多為來自貧困家庭或遭遇重大生活事件,如親友喪亡、家暴、性侵犯、校園霸凌的青少年群體。2021年至今,已為來訪者提供超1000人次心理咨詢服務(wù),個(gè)體咨詢時(shí)長(zhǎng)1500+小時(shí)。
劉璇初次接觸心理咨詢,始于高中時(shí)期。當(dāng)時(shí),癡迷于心理學(xué)的他曾經(jīng)躲在被窩里打著手電筒熬夜讀完淑敏的散文集《星光下的靈魂》。那一夜,出生農(nóng)村的他第一次知道還有一種職業(yè)叫心理咨詢師。
進(jìn)入大學(xué),他又買來國(guó)外教材、不同咨詢流派的書籍“充電”,一邊報(bào)名參加各種專業(yè)培訓(xùn),一邊開始接受個(gè)人體驗(yàn)咨詢,并嘗試著聯(lián)系專業(yè)實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)。
2019年初,由時(shí)任武漢市心理醫(yī)院心理創(chuàng)傷病房科主任,中國(guó)心理學(xué)會(huì)臨床與咨詢心理學(xué)注冊(cè)系統(tǒng)督導(dǎo)師張淑芳作為帶教老師,開始了職業(yè)生涯的第一步。
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“(心理咨詢行業(yè))它不是去制造或者生產(chǎn)某樣?xùn)|西,而是關(guān)注人本身,關(guān)注人的情緒,關(guān)注人的感受,關(guān)注人的想法。這個(gè)工作太有魅力,太有意義了!眲㈣瘜(duì)心理咨詢超于常人的癡迷。
“被強(qiáng)迫下的心理咨詢”
工作中,劉璇始終對(duì)來訪者保持善意的好奇和關(guān)注,他相信這樣可以傳遞給來訪者被尊重、非評(píng)判和接納的態(tài)度。有時(shí)他會(huì)被來訪者稱作哥哥,在咨詢中時(shí)常被來訪者無意識(shí)中賦予了另一個(gè)角色身份。而有時(shí),來訪者的成長(zhǎng)經(jīng)歷會(huì)讓他不自覺地聯(lián)想到自己,甚至看到曾經(jīng)困頓時(shí)的自己,并產(chǎn)生“共情”。
“有很大一部分來訪者剛開始是被父母強(qiáng)迫來(做咨詢)的!
劉璇告訴記者,心理咨詢行業(yè)在國(guó)內(nèi)存在時(shí)間僅30多年,人們對(duì)心理咨詢?nèi)狈α私,加上獲取專業(yè)心理咨詢知識(shí)的渠道有限,大多數(shù)時(shí)候(心理咨詢)被作為一種“嘗試”。多數(shù)孩子是被父母“強(qiáng)迫”去做心理咨詢。
“通常,一個(gè)孩子在學(xué)校和家庭都無法待下去的時(shí)候,父母會(huì)先將其送到醫(yī)院去做檢查,最后才考慮進(jìn)行心理咨詢。以至于不少來訪者會(huì)將劉璇視作父母的‘ 同伙兒’,抵觸心理很強(qiáng)。”
“適應(yīng)能力及人際關(guān)系成困擾青少年核心問題”
劉璇稱,如今青少年面臨的主要問題主要表現(xiàn)在對(duì)學(xué)校環(huán)境的無法適應(yīng)、人際關(guān)系處置困境、以及學(xué)習(xí)壓力。由于其心理敏感,“困頓”經(jīng)由內(nèi)心加工后就會(huì)被無限放大,會(huì)引發(fā)輟學(xué)、早戀,甚至出現(xiàn)沖動(dòng)性行為,比如自傷自殘、吞藥跳樓等行為。
以校園霸凌為例,不少家長(zhǎng)在霸凌事件的處理上,呈現(xiàn)出不重視、不理解的特點(diǎn)。以至于有些父母會(huì)作出“為何不是針對(duì)別人,而是針對(duì)你?”等不恰當(dāng)?shù)幕貞?yīng)。劉璇稱,一旦孩子在學(xué)校遇到霸凌,家長(zhǎng)不只要關(guān)注“霸凌事件”本身,同時(shí)也應(yīng)該關(guān)注孩子的“心理需求”。
“孩子遭遇霸凌,父母(監(jiān)護(hù)人)有反應(yīng)和沒反應(yīng),以及如何反應(yīng),對(duì)孩子的影響很關(guān)鍵!眲㈣忉專@個(gè)過程其實(shí)也是家長(zhǎng)在給孩子做“處理方式”的示范。若孩子找不到合理的處理方式和可以傾訴的人,家長(zhǎng)的回應(yīng)不得當(dāng),尋求幫助無果的他們就會(huì)選擇獨(dú)自“硬扛”,同時(shí)對(duì)家庭人際關(guān)系表現(xiàn)出極度失望。
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劉璇建議,生活中家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)留心觀察孩子情緒變化,如孩子在某一天突然出現(xiàn)情緒反常、沉默話少、食欲降低、喜歡熬夜、沉溺游戲等跡象,需及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)、干預(yù)。
“來訪者教會(huì)了我很多!”
一個(gè)專業(yè)的咨詢師和一次有效的咨詢對(duì)于來訪者來講,是大有裨益的。
劉璇認(rèn)為,(心理咨詢)能夠讓他重新點(diǎn)燃起對(duì)生活的希望,從我們營(yíng)造的安全、尊重、接納的氛圍當(dāng)中得到全新體驗(yàn),從而教會(huì)他們?nèi)ビ眯碌囊暯侨タ创、處理生活中遇到的“困頓”,猶如“授人以漁”,會(huì)讓他的生活和情緒得到改善。
平時(shí),有些沒來及解散的微信群,也會(huì)成來訪者的“心靈樹洞”,他們會(huì)將自己的生活狀態(tài)和情緒變化一一吐露,這種“反饋”讓劉璇感覺欣慰。
來訪者小麗(化名)患有腦瘤,雙目近乎失明,因病輟學(xué)多年,父親因病去世。多年來,母親帶著小麗輾轉(zhuǎn)各大醫(yī)院。后來她又因?yàn)殚L(zhǎng)期厭食,體重嚴(yán)重下降到已經(jīng)威脅到生命安全,日常生活起居必須要有人在身邊照料,以防她隨時(shí)可能跌倒靠自身力量難以起來。最終她被確診為厭食癥前來精神科接受住院治療。
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和小麗接觸之后,劉璇知道面對(duì)這樣特殊的來訪者,他能夠做的就是提供支持性心理咨詢,不做任何分析和探索!霸诖蟛糠謺r(shí)間里,咨詢都是以游戲加觀察和言語反饋的方式進(jìn)行,時(shí)間就在聽音樂、講故事、我教她折紙鶴、她教我折玫瑰花中飛逝。一天她告訴我今天最開心的事情就是喝了一小罐可樂、吃了一小塊蛋糕和幾口土豆絲。我也發(fā)自內(nèi)心跟她一樣高興!
“心理咨詢不是魔法,也不是救贖心靈,而是人與人之間的一次真實(shí)相遇!边@是劉璇的從業(yè)寄語。他說,在工作中我能感受到他們頑強(qiáng)的生命力,(這些)來訪者教會(huì)了我很多!
同樣,有著18年心理咨詢從業(yè)經(jīng)歷的鄒敏,也活躍在“療心”一線。
鄒敏原在一家國(guó)企從事管理工作,2006年,她舍掉了“鐵飯碗”繼而轉(zhuǎn)行成為一名心理咨詢師。目前,鄒敏的身份是高級(jí)心理咨詢師、中國(guó)心理學(xué)會(huì)臨床與咨詢心理學(xué)注冊(cè)系統(tǒng)心理師。其咨詢對(duì)象主要為青少年,個(gè)體咨詢時(shí)長(zhǎng)達(dá)到7000+小時(shí)。
“青少年抑郁,幾乎無一例外都和養(yǎng)育有關(guān)!”
鄒敏稱,目前兒童及青少年心理抑郁,幾乎無一例外都和養(yǎng)育有關(guān)。換而言之,即跟父母的教養(yǎng)過程、父母的性格、以及家庭的互動(dòng)因素有關(guān)。

比較突出的問題表現(xiàn)為父母對(duì)孩子期望值過高,甚至遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出孩子的實(shí)際的能力。例如對(duì)于一個(gè)不能上學(xué)的孩子而言,接受咨詢之后,他從不能完全上學(xué)恢復(fù)至可以上學(xué),并能夠參加正常的考試測(cè)驗(yàn),這就是進(jìn)步,但孩子成績(jī)出來之后,父母往往會(huì)覺得孩子成績(jī)還可以更好,甚至考慮花錢再給孩子報(bào)個(gè)培訓(xùn)班以此“強(qiáng)化”,再次以“高期望值”去要求孩子,直至將孩子逼至崩潰,陷入“惡性循環(huán)”。
父母應(yīng)該做孩子的“傾聽者”,傾聽孩子為何不能上學(xué)?為何抑郁?孩子內(nèi)心發(fā)生了什么?我在其中起了什么作用?很多人父母認(rèn)為“我也是第一次當(dāng)父母!”對(duì)此,鄒敏建議,家長(zhǎng)應(yīng)參與到孩子身心健康的建設(shè)中來,比如通過學(xué)習(xí)一些心理學(xué)知識(shí),或者看一些關(guān)于心理學(xué)的科普節(jié)目,從而對(duì)自己有一個(gè)覺察、自省的過程。
通常,咨詢結(jié)束之后,當(dāng)孩子重新回歸、融入家庭,有一部分孩子又會(huì)走入那個(gè)“黑洞”,這也是讓鄒敏最為遺憾的事。

“8個(gè)月30次咨詢,重度抑郁女孩重回校園!”
2023年,16歲的來訪者小顏(化名)與鄒敏首次接觸。一歲時(shí),其父母離婚,而后幾年,家庭頻發(fā)變故,后小顏只能跟著小姨生活,這種長(zhǎng)期“寄養(yǎng)”也使得小顏心理開始出現(xiàn)微妙的變化,情感無處寄托的她只能傾注心思于閨蜜或玩伴,和母親的隔閡也越來越深。久而久之,小顏確診為重度抑郁,曾數(shù)次因情緒問題出現(xiàn)自殺傾向,無奈學(xué)業(yè)中斷。
鄒敏與小顏結(jié)識(shí)后,在2023年至2024年間,8個(gè)月的時(shí)間里,共計(jì)為其進(jìn)行了30次公益心理咨詢。小顏也開始逐漸能夠理解媽媽的不易,慢慢學(xué)著接納母親。而8個(gè)月的陪伴,小顏也從抑郁的沼澤地脫身而出,并在鄒敏的鼓勵(lì)下參加了考試,取得了相對(duì)不錯(cuò)的成績(jī)。
鄒敏稱,作為學(xué)校老師,平時(shí)要注意觀察留意這樣的孩子,并鼓勵(lì)同伴間相互支持,讓其有“集體融入感”。而在家庭當(dāng)中,父母也要試著讓孩子感受到愛意和關(guān)懷!白鳛楹⒆樱麄兿M豢匆姟。
鄒敏表示,諸如“孩子不想去上學(xué),可能是因?yàn)樗睦锏哪芰亢艿,就類似我們的汽車沒油了!”這個(gè)時(shí)候,可以容許孩子休息一下,給其“加點(diǎn)油”,或者去找專業(yè)的醫(yī)生咨詢、檢查,或是通過治療讓孩子穩(wěn)定情緒之后,狀態(tài)好轉(zhuǎn)之后再去學(xué)校。
“凌晨2點(diǎn)的‘輕生電話’”
有一次,凌晨2點(diǎn)鐘,正準(zhǔn)備躺下睡覺鄒敏接到了一個(gè)電話,電話那頭,傳來低沉的聲音:“我要從窗子那里跳下去!”短短幾個(gè)字讓鄒敏驚出一身冷汗!

她一邊接聽電話,一邊打開電腦尋求“后援”,交流過程中,鄒敏了解到,這是一位輕生的母親,而她身邊的搖籃里還躺著熟睡的孩子,若不及時(shí)挽救,母子倆都有生命危險(xiǎn)。緊急之下,鄒敏穩(wěn)定自己情緒的同時(shí),也一邊極力說服這位母親。最終,通過一系列努力,團(tuán)隊(duì)后援人員很快確定了來電者的坐標(biāo),并聯(lián)系到當(dāng)?shù)毓,成功化解了一?chǎng)“生死危機(jī)”。
作為武漢市突發(fā)公共事件心理救援與危機(jī)干預(yù)隊(duì)成員,鄒敏稱,從事危機(jī)干預(yù)是一項(xiàng)很有挑戰(zhàn)性的工作,我(需要)快速做一些危機(jī)干預(yù)流程、穩(wěn)定化及相應(yīng)的評(píng)估,包括快速尋求后援支持等等。
鄒敏同時(shí)也呼吁,對(duì)于身患抑郁或者雙向情感障礙、焦慮癥的人士,家人和朋友要多一些關(guān)心關(guān)注,時(shí)常觀察他們有沒有自殺或者自殘傾向。
“家長(zhǎng)的貶低,易引發(fā)孩子患抑郁癥!”
在采訪中,鄒敏曾談到一個(gè)正在讀六年級(jí)的孩子,父母均為高知識(shí)分子,而媽媽因患產(chǎn)后抑郁,養(yǎng)育過程中不自覺地將壞情緒“蔓延”至孩子身上,生出很多負(fù)面情緒!案吲d的時(shí)候,把孩子捧在手心當(dāng)作寶,不高興的時(shí)候,則會(huì)對(duì)孩子冷言冷語!”鄒敏稱,家屬可能并沒有覺得自己有何“異樣”,但態(tài)度和言語已經(jīng)在無形之中對(duì)孩子心靈造成了傷害。

再如,曾經(jīng)一個(gè)男孩向鄒敏訴說過這樣的煩惱:“每次我去外婆家,外婆就炫耀讀博士的表哥多么優(yōu)秀!去奶奶家,奶奶又說我長(zhǎng)得胖?約爸爸去吃包子,又被爸爸說長(zhǎng)得像個(gè)包子,跟媽媽的互動(dòng)中,因?yàn)橄氤詿颈粙寢尷渎洌 ?/font>
對(duì)此,鄒敏表示,家長(zhǎng)在不知不覺中對(duì)孩子的貶低、看不上,無形中會(huì)擊垮孩子的自尊心,使其缺乏自信。而在與同學(xué)的相處中,極易變成“討好型”人格,若長(zhǎng)期無處排解情緒,就會(huì)引發(fā)抑郁癥。
對(duì)于如何去培養(yǎng)一個(gè)身心健康的孩子,鄒敏也給出了自己的建議:家長(zhǎng)要做到對(duì)孩子有更多的傾聽、看見。比如看見孩子的努力,了解其各個(gè)年齡階段的需求:不僅是生理,更是心理。同時(shí),還要關(guān)注到他心里的渴望,渴望認(rèn)可、渴望互動(dòng),良好的家庭氛圍一定是平等的,而非控制的。
“每一種情緒都值得被看見”
2024年8月,中國(guó)疾控中心發(fā)布的《青少年心理健康地圖》顯示,在接近10萬名13~18歲的青少年受訪者中有高達(dá)14.4%的青少年自感幸福感較低!吨袊(guó)國(guó)民心理健康發(fā)展報(bào)告(2019-2020)》也揭露了一個(gè)嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí):約3000萬青少年正在經(jīng)歷情緒、行為等問題困擾,中國(guó)青少年抑郁檢測(cè)率為24.6%,而該群體中接受合理診療的人群比例不足20%。

湖北省精神衛(wèi)生中心臨床心理科副主任醫(yī)師,中國(guó)心理學(xué)會(huì)臨床與咨詢心理學(xué)注冊(cè)督導(dǎo)師張淑芳表示:“2023年中國(guó)心理健康藍(lán)皮書數(shù)據(jù)顯示兒童青少年的問題占16.7%,主要受學(xué)習(xí)壓力、人際關(guān)系、家庭關(guān)系等等因素的影響。結(jié)合臨床工作,依托諸如北京新陽光慈善基金會(huì)這樣的組織,呼吁社會(huì)共同關(guān)注青少年心理健康問題,從而形成以醫(yī)、校、家、社多方結(jié)合的治療方式!
在青少年抑郁高發(fā)的當(dāng)下,新陽光微笑抑郁者守望行動(dòng)項(xiàng)目,致力于為青少年提供公益心理咨詢、社群活動(dòng)等心理支持服務(wù)。我們相信,痛苦不分輕重,每一種情緒都值得被看見。






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